Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система

КонЛиквор является внутренней средой мозга. Разные варианты нарушения ликворообращения очень нередко встречаются при заболеваниях мозга. Менингеальный синдром является основой диагностики таких критических неврологических болезней как менингиты и субарахноидальные кровоизлияния. Познание показаний и противопоказаний к проведению, техники выполнения и осложнений люмбальной пункции является обязательным условием подготовки врача-невролога. Патология вегетативной нервной системы очень Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система обширно всераспространена в популяции, синдром вегетативной дистонии наблюдается у нездоровых неврозами и другими пограничными болезнями, нередко встречается у нездоровых с соматической патологией.

Оболочки мозга. Ликвор. Ликворообращение.

Оболочки головного и спинного мозга представляют собой вроде бы футляр, который покрывает мозг, и состоят из 3-х листков: жесткой, паутинной и мягенькой Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система.

Жесткая мозговая оболочка состоит из 2-ух листков. Внешний плотно прилегает к костям черепа и позвоночника и является их надкостницей. Внутренний листок, либо фактически жесткая мозговая оболочка, представляет собой плотную фиброзную пластинку. В полости черепа оба листка прилегают друг к другу (в месте их расхождения образуются синусы), в позвоночном же Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система канале меж ними имеется рыхловатая жировая ткань, богатая венозной сетью (эпидуральное место).

Паутинная оболочка выстилает внутреннюю поверхность твёрдой мозговой оболочки и тяжами соединена с мягенькой. Паутинная оболочка покрывает ткань мозга, но в борозды не погружается.

Мягенькая мозговая оболочка плотно покрывает и срастается с поверхностью мозга, следуя за Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система его рельефом. Место меж паутинной и мягенькой оболочкой именуется субарахноидальным либо подпаутиным и заполнено ликвором. На основании мозга субарахноидальное место расширяется, образуя полости, заполненные ликвором – цистерны.

Спинномозговая жидкость находится также снутри головного и спинного мозга, заполняя желудочковую систему. Ликвор синтезируется сосудистыми сплетениями боковых желудочков мозга, безпрерывно, в количестве 600 мл в день. Объём Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система же ликворных пространств – 120–150 мл, т. е. в день осуществляется 4–5-кратное его обновление. Из боковых желудочков через отверстие Монро ликвор попадает в 3й желудочек, а из него через Сильвиев водопровод – в 4 желудочек. Потом – через отверстия Люшка и Мажанди в субарахноидальное место, где он всасывается через систему пахионовых грануляций в Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система венозные синусы.

Функции ликвора:

· механическая защита ("гидравлическая подушка");

· поддержание онкотического и осмотического давления мозга;

· антибактериальное действие;

· регуляция кровообращения в полости черепа;

· выведение неких товаров метаболизма.

Менингеальный синдром.

При менингитах, субарахноидальных кровоизлияниях, пореже – при гематомах, опухолях и интоксикациях развивается клиническая картина, именуемая менингеальным синдромом. Для него свойственны:

· общемозговые симптомы: боль в Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система голове, рвота, вероятны нарушения сознания и некие психологические расстройства;

· оболочечные симптомы: общая гиперестезия, реактивные болевые феномены (болезненность при перкуссии черепа, скуловой дуги, при надавливании на глазные яблоки), мышечно-тонические (ригидность мускул затылка, симптомы Кернига, Брудзинского, Лессажа).

Менингеальный синдром является показанием для люмбальной пункции, и при отсутствии конфигураций Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система в ликворе является проявлением менингизма.

Вегетативная нервная система. (ВНС).

ВНС регулирует работу внутренних органов, эндо- и экзокринных желез, кровеносных и лимфатических сосудов, гладкой и, частично, скелетной мускулатуры, также трофику тканей. Она также обеспечивает гомеостаз на тканевом, органном и системном уровнях.

ВНС разделяется на центральный и периферический отделы. Центральный Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система отдел – это совокупа вегетативных нейронов и их аксонов, локализованных в головном и спинном мозге. К периферическому относятся пограничный симпатический ствол, вне- и внутриорганные узлы и сплетения, вегетативные волокна в составе черепных и спинальных нервишек.

Выделяют надсегментарный и сегментарный отделы ВНС. Надсегментарный отдел – это гипоталамо-лимбико-ретикулярный комплекс, осуществляющий эрго- либо трофотропное Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система воздействие на организм. В сегментарном отделе различают симпатическую и парасимпатическую части. К первой относят нейроны боковых рогов спинного мозга от уровня С8 до L2, превертебральные симпатические узлы и их аксоны в составе вегетативных сплетений и периферических нервишек. Парасимпатическая часть включает вегетативные ядра ствола мозга, нейроны боковых рогов Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система спинного мозга на уровне S2–S5 частей, экстра- и интрамуральные ганглии.

Вегетативная иннервация глаза.

Парасимпатическая иннервация глаза осуществляется из ядер Перлиа и Якубовича, их волокна в составе глазодвигательного нерва выходят из полости черепа и в глазнице переключаются на 2-ой нейрон в цилиарном ганглии. Нейроны ядра Перлиа иннервируют цилиарную мышцу Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система, осуществляющую аккомодацию. Нейроны ядра Якубовича иннервируют мышцу, суживающую зрачок, осуществляющую фотореакцию.

Симпатическая иннервация глаза осуществляется нейронами боковых рогов спинного мозга лежащих на уровне CVIII–TI частей. Аксоны этих клеток в составе фронтальных корешков выходят из позвоночного канала и в виде соединительной ветки попадают в звездчатый узел, не прерываясь, проходят через него и Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система завершаются на клеточках верхнего шейного симпатического узла. Постганглионарные волокна оплетают стену внутренней сонной артерии, по которой попадают в полость черепа, а потом по глазной артерии добиваются глазницы, где иннервируют последующие образования:

· m. dilatator pupillae, которая расширяет зрачок;

· m. tarsalis superior, которая изменяет угол наклона хряща верхнего века и Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система таким макаром расширяет глазную щель;

· орбитальную мышцу (Мюллеровскую) – гладкомышечные волокна в глазнице, сокращение которых обеспечивает выстояние глазного яблока;

При выключении симпатической иннервации глаза развивается триада симптомов: полуптоз, миоз и энофтальм, получившая заглавие синдром Клода Бернара-Горнера. Время от времени синдром Горнера сопровождается гиперемией конъюнктивы и депигментацией радужки. Развитие данного синдрома Ликвор, менингеальный синдром, вегетативная нервная система связывается с поражением бокового рога спинного мозга (опухоль, кровоизлияние) в зоне частей CVIII–TI, звездчатого либо верхне-шейного узлов (при блокаде, опухоли вершины легкого), при повреждении стены внутренней сонной либо глазничной артерии.

При раздражении симпатических волокон появляется расширение глазной щели, экзофтальм, мидриаз (синдром Пурфюр дю Пти).


lideri-v-sovmestnoj-trudovoj-deyatelnosti.html
liderskaya-subsistema-v-prinyatii-gosudarstvennih-reshenij.html
liderstvo-i-organizacionnaya-vlast-uchebnoe-posobie-dlya-vuzov-izdanie-vtoroe-rekomendovano-redakcionno-izdatelskim-sovetom.html